Об актуальной ситуации с заболеваемостью гриппом в Украине, а также об угрозах масштабной эпидемии этой неприятной болезни – в эксклюзивном интервью корреспонденту интернет-издания «Информат» рассказала доктор медицинских наук, вирусолог Алла Мироненко.
– Добрый день, Алла Петровна! В пяти областях Украины и в Киеве показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ превысили эпидемические пороги. Можно ли говорить, что в стране уже бушует эпидемия?
– Нет, пока ситуация с гриппом не столь угрожающа. Особенно неуместно применять термин «бушует», поскольку в стране не были зафиксированы тяжелые случаи заболеваемости. Пневмония часто встречается при гриппе у маленьких детей и пожилых граждан. Особенно в тех случаях, когда человек вовремя не обратился к доктору или не лег на стационарное лечение. Но тяжелых случаев, – таких, как встречались в прошлом году, – слава Богу, нет.
В целом на сегодняшний день картина по стране достаточно мозаичная. В Киеве даже в пределах одной школы есть классы, где болеют пятеро детей из тридцати, а в других – отсутствуют пятнадцать из тридцати. При этом чем моложе дети, тем большее их количество отсутствует из-за заболеваемости.
– Столичные власти в ближайшее время могут официально объявить эпидемию гриппа. Как такой режим повлияет на повседневную жизнь города и его жителей?
– Серьезных изменений в жизни Киева ожидать не стоит. Возможно, будут введены какие-то организационные мероприятия – карантин, масочный режим, запрет на посещение пациентов в больницах. Но не более того.
Однако я не думаю, что эпидемию объявят в ближайшее время. До праздников осталось уже немного времени, а они всегда дают «провал» в заболеваемости – школьники перестают ходить в школу, на праздники многие фирмы закрывают свои офисы на «каникулы» и т. д. Уменьшается количество мест массового скопления людей. Так что «провал» с заболеваемостью будет, но более острую ситуацию мы ждем в январе-феврале 2017 года.
– В Украине и Киеве зафиксировано активное распространение нового штамма гриппа А H2N2 «Гонконг», который больше всего поражает детей и пожилых людей. Насколько опасен этот вид, есть ли угроза эпидемии?
– Смертей и тяжелых случаев от этого штамма, которые имели место в прошлом году, мы не ждем. Да, могут быть осложнения у хронических больных, у пожилых, у маленьких детей, которые первый раз встречаются с таким вирусом. Но чтобы этого не произошло, нужно быть бдительным, вовремя обращаться к врачу, лечиться и вылечиваться. А вообще, лучше делать профилактическую прививку, тогда мы не будем страдать, и тратить лишние деньги на лечение.
– Кстати о смертях. В Сумах от гриппа А скончались уже два человека. Насколько велика угроза новых летальных исходов от этого штамма?
– Я читала информацию в СМИ об этих случаях. Дело в том, что неизвестно, был ли это действительно грипп этого вида, подтвердили ли этот диагноз или нет, сделали ли субтипирование вируса.
Первая смерть 13-летнего ребенка в Сумах – я еще могу представить причину, по которой это произошло. Он был подростком, может быть, родители вовремя не осознали заболеваемость, плюс свою роль сыграл переходный возраст. В таком возрасте у человека еще нет адекватной оценки самого себя, своего состояния – можно лежать или нужно идти. Но смерть второго человека, — медицинского работника, — мне вообще непонятна. Да, у него были факторы риска, но, во-первых, я не знаю, каким вирусом он заразился, а во-вторых, он точно не был привит. Думать о том, что он вовремя не обратился за помощью и лежал дома, тоже не хочется. Эти летальные случаи в Сумах порождают много вопросов, у меня нет полной информации, чтобы рассуждать насколько угрожающе все это выглядит.
В целом, любая смерть от гриппа – это ненормально. Если человеку не 90 лет, а 50, то просто делается прививка, и он уже не заболеет, и тем более не умрет.
– В Херсонской области зафиксирован первый за последние 8 лет случай птичьего гриппа. Угрожает ли такой вирус людям?
– Этот вирус поражает только птиц. Опять же, я не знаю какой это вирус – высокопатогенный или низкопатогенный, у меня нет точной информации. Но все же надеюсь, что он серьезно человеку не грозит.
Ветеринары – это «закрытая книга». В данном случае они просто уничтожили поголовье птицы и решили проблему, «закрыли» тему. Может при этом они не определили правильно тип вируса или еще что-то не так сделали. Здравоохранение, которое занимается людьми, никогда не допускает такого игнорирования.
Да и вообще, насколько мне известно, вирус птичьего гриппа не передается от человека к человеку – им можно заразиться только от контакта с пораженной птицей. Если мы с вами не контактируем с птицами, он нам не грозит.
Если работники птицеферм знают, что контактируют с инфицированными птицами, то сначала они должны одеть специальные защитные костюмы. Затем нужно решить, что делать с больными птицами, — скорее всего, провести утилизацию, а затем дезинфекцию по традиционным правилам. Таким людям каждый день меряется температура, дается противовирусный препарат Осельтамивир, возможно даже в целях профилактики.
Но я надеюсь, что у нас ничего страшного из-за этого вируса не будет. Как бы этого ни хотелось отдельным СМИ, которые активно пытаются раздувать «жареные» факты.
– Какую профилактику нужно делать, чтобы избежать осложнений и летального исхода?
– Прививки – это единственное, что дает иммунитет от гриппа. Можно, конечно, ввести карантин и внеплановые каникулы для детей в школах, однако иммунитет они не поднимут. Дети пересидят дома, но затем все равно выйдут на улицу, придут в школы, а вирус при этом никуда не денется, ведь циркулирует несколько месяцев подряд. Никто же не будет держать детей на каникулах 3-4 месяца.
Да и потом, дома дети все равно не сидят под замком. Они контактируют с родителями, от которых тоже могут заразиться. А если человек вовремя сделал прививку, он лучше всего защищен от инфицирования.
Валерий Савицкий, «Информат»
